Avec la popularité des appareils d'électrocardiogramme à domicile, l'auto-test des électrocardiogrammes à domicile et à tout moment n'est plus hors de portée.
Alors, que savez-vous du bon sens concernant la mesure par électrocardiogramme ? Dépêchez-vous et suivez notre bon ami, l'éditeur de l'appareil d'électrocardiogramme, pour y jeter un œil !
Les paramètres de mesure les plus élémentaires de l'électrocardiogramme comprennent la fréquence cardiaque, le temps d'onde P, l'intervalle P-R, le temps QRS, l'intervalle Q-T, l'axe cardiaque moyen, etc.
1. Que représentent les carrés sur l'électrocardiogramme ?
Il y a deux lignes verticales épaisses et fines et des lignes horizontales sur le papier d'enregistrement de l'électrocardiogramme.
La ligne verticale représente la tension, exprimée en mV. Dans des cas particuliers, elle peut être exprimée en mm.
La ligne horizontale représente le temps, exprimé en s ou ms.
Habituellement, la vitesse d'alimentation du papier d'enregistrement ECG est de 25 mm/s, donc chaque petite grille représente 0,04 s et chaque grande grille (5 petites grilles) représente 0,2 s.
La tension d'étalonnage est de 10 mm (10 petites divisions) soit 1 mV, donc chaque petite division représente 0,1 mV et chaque grande division représente 0,5 mV.
Sélectionnez les fils les plus clairs dans chaque bande et mesurez-les avec une règle.
Lors de la mesure de la tension d'une onde positive, elle doit être mesurée du bord supérieur de la ligne de base jusqu'au point le plus élevé de l'onde ; lors de la mesure de la tension négative, elle doit être mesurée du bord inférieur de la ligne de base jusqu'au point le plus bas de l'onde. la vague.
Le temps de mesure doit être mesuré à partir du bord d’attaque du début d’une vague jusqu’au bord d’attaque de la fin de la vague. En bref, l’influence de la ligne de base doit être supprimée lors de la mesure.
2. Mesure de la fréquence cardiaque
La mesure de la fréquence cardiaque est une étape cruciale dans la mesure de l'électrocardiogramme. Actuellement, il existe cinq méthodes principales pour mesurer la fréquence cardiaque.
Méthode 1 : Mesure de jauge
Utilisez une jauge à minutes pour mesurer la distance P-P ou P-R, multipliez les secondes mesurées par 100, puis utilisez la méthode de la table de consultation pour calculer la fréquence cardiaque.
Méthode 2 : Mesure de jauge
Utilisez une jauge à minutes pour mesurer la distance P-P ou P-R, divisez les secondes mesurées par 60 et le quotient obtenu est la fréquence cardiaque.
Méthode 3 : Méthode d’inspection visuelle simple
La vitesse d'alimentation en papier couramment utilisée de l'électrocardiographe est de 25 mm/s, soit 5 grandes grilles, donc le temps de chaque grande grille est de 0,2 s. À l'heure actuelle, la distance entre P-P ou P-R occupe environ quelques grandes grilles et la fréquence cardiaque peut être calculée.
S'il s'agit de 3, 4 ou 5 grilles, la fréquence cardiaque est respectivement de 100 battements/min, 75 battements/min et 60 battements/min.
Méthode 4 : ruban à mesurer ECG
La fréquence cardiaque peut être mesurée à l’aide d’un ruban à mesurer pour électrocardiogramme.
Méthode 5 : Méthode de mesure lorsque l'arythmie est un rythme irrégulier
1. Divisez la valeur moyenne de plusieurs intervalles P-P ou P-R par 60 pour obtenir la fréquence cardiaque
2. En fibrillation auriculaire, comptez en continu le nombre d'ondes R dans l'exemple de 10 secondes et multipliez par 6 pour calculer la fréquence ventriculaire moyenne.
3. Mesure d'amplitude
La mesure de l'amplitude est également une partie importante de la mesure de l'électrocardiogramme. Grâce à l'amplitude de la boîte d'ondes, certains symptômes potentiels de la maladie peuvent être détectés.
1. Onde P
La dérivation ayant la plus grande amplitude d'onde P est sélectionnée comme amplitude maximale de l'onde P.
2. Mesure Ptf-V1
Ptf-V1 indique que V1 a atteint le potentiel terminal de l'onde P, qui est le produit de la profondeur et de la largeur de l'onde négative P. Pendant la mesure, une ligne d'extension horizontale est tracée à partir du bord inférieur de la ligne de base de l'onde P jusqu'à se croisent avec la branche descendante de l'onde P. L'espacement horizontal est la largeur de l'onde P négative, et la distance verticale entre la ligne horizontale et le bas de l'onde négative est la profondeur de l'onde P négative.
3. La ligne horizontale de départ QRS est utilisée comme niveau de référence pour la mesure du complexe QRS, du point J, du segment ST, de l'onde T et de l'amplitude de l'onde U.
Pour mesurer l'onde R, mesurez verticalement depuis le bord supérieur du début du QRS jusqu'au sommet de l'onde R. Pour les ondes négatives (Q, S, QS), mesurez verticalement depuis le bord inférieur du début du QRS jusqu'à le fond de la vague.
4. Mesurez le segment ST
Lorsque le segment ST se déplace horizontalement vers le bas, mesurez la distance verticale entre la partie horizontale du segment ST et le début du QRS. Lorsque le segment ST se déplace vers le haut ou vers le bas, mesurez 80 ms après le point J et expliquez le décalage du segment ST. Le degré et la forme des bits.
5.T vague
L'onde T positive est mesurée verticalement depuis le bord supérieur de la ligne horizontale de référence jusqu'au haut de l'onde, et l'onde T négative est mesurée verticalement depuis le bord inférieur de la ligne horizontale de référence jusqu'au bas de l'onde. Les mesures des ondes U sont les mêmes que les mesures des ondes T.
4. Mesure du temps
Un autre paramètre important mesuré par l'ECG est le temps. Qu'il s'agisse de l'onde P, de l'intervalle P-R, du temps QRS ou de l'intervalle QT, ils font tous partie intégrante du diagnostic ECG.
1.P temps d'onde
Sur un électrocardiogramme multi-dérivations enregistré de manière synchrone, la mesure du temps de l'onde P doit être comprise entre le début de la première dérivation de l'onde P et la fin de l'onde P la plus récente.
Sur un électrocardiogramme à une seule dérivation, l'onde P la plus large parmi les 12 dérivations doit être sélectionnée pour la mesure.
2. Intervalle PR
L'intervalle P-R mesuré sur un électrocardiogramme multi-dérivations enregistré de manière synchrone est plus précis. La distance entre le premier point de départ de l'onde P et le premier point de départ du QRS doit être mesurée dans les dérivations I, II, III ou 12 enregistrées de manière synchrone.
Par exemple, sur un électrocardiogramme enregistré sur une seule dérivation, la dérivation présentant une onde P large et une onde Q doit être sélectionnée pour la mesure.
3. Temps QPS
Dans un ECG multi-dérivations enregistré de manière synchrone, le temps QRS doit être mesuré depuis le premier point de départ du QRS jusqu'au dernier point final du QRS dans les dérivations synchronisées. Dans un ECG à une seule dérivation, le QRS le plus large des 12 dérivations doit être sélectionné pour la mesure.
4. Intervalle QT
L'intervalle de temps entre le début du QRS et la fin de l'onde T est l'intervalle QT. Pour mesurer l'intervalle Q-T sur un électrocardiogramme multi-dérivations enregistré de manière synchrone, la meilleure dérivation est la dérivation Vy ~ V3, depuis le premier point de départ du QRS jusqu'au dernier point final du QRS T. L'onde U ne peut pas être prise en compte lors de la mesure de l'intervalle O-T.
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