El ventilador es un equipo médico vital que puede prevenir y tratar la insuficiencia respiratoria, reducir las complicaciones y salvar y prolongar la vida del paciente.Hoy en día existen ventiladores domésticos para uso doméstico, que son muy cómodos de usar.
Cuando utilice un ventilador doméstico, primero debe conectar el equipo correspondiente, luego seleccionar el modo de respiración, ajustar los parámetros relevantes y luego detener el ventilador cuando sus capacidades de respiración y tos se recuperen y pueda respirar por sí solo. Lea atentamente el manual de instrucciones del producto antes de usarlo y utilícelo según sea necesario. A continuación, aprendamos cómo utilizar correctamente un ventilador doméstico y qué precauciones se deben tomar al utilizarlo.
La forma correcta de utilizar un ventilador doméstico
Un ventilador doméstico es un ventilador que se utiliza en un entorno doméstico. Cómo utilizarlo:
1. Conecte el equipo relacionado
Conecte los tubos del ventilador doméstico, el oxígeno y la energía. La secuencia de inicio es la autocomprobación del compresor de aire, el humidificador, el host y la máquina. La secuencia de apagado del ventilador es exactamente la opuesta, es decir, primero apague la unidad principal, luego apague el humidificador, el compresor de aire y luego apague la fuente de aire.
2. Seleccione el modo de respiración
(1) Modo de asistencia/control (A/C): el modo de control de volumen es un modo de gas comúnmente utilizado para adultos, que puede garantizar la ventilación. El gas de presión controlada (PCV) se usa comúnmente en niños.
Con presión constante, es menos probable que se produzca barotrauma pulmonar. (2) Ventilación Mandatoria Intermitente Sincronizada (SIMV): El propósito es asegurar la ventilación y ayudar a ejercitar los músculos respiratorios. Se usa más comúnmente y a menudo se usa como medida excesiva antes del destete. (3) Ventilación con Presión de Soporte (PSV): Permite que el paciente respire espontáneamente. Después de que se activa el ventilador, el ventilador proporciona una cierta cantidad de presión de soporte al paciente para aumentar la ventilación. Es un modo de ventilación autónomo asistido por ventilador con buena sincronización. Puede usarse junto con SIMV.
(4) Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP): sobre la base de la respiración espontánea del paciente, el ventilador proporciona una cierta presión en ambas fases de inhalación y espiración para abrir los alvéolos. Es adecuado para pacientes con distensibilidad pulmonar disminuida y atelectasia. Síndrome de apnea obstructiva del sueño, etc.
(5) Presión positiva al final de la espiración (PEEP): la presión positiva en las vías respiratorias aún se mantiene durante la exhalación a un nivel de presión positiva predeterminado. Generalmente se recomienda que la presión al final de la espiración sea de 510 cmH20. Debido a que las personas normales mantienen una cierta presión positiva debido al cierre de la glotis al final de la espiración, se denomina PEEP fisiológica, que generalmente está entre 1-3 cm de columna de agua, es principalmente para mantener la capacidad residual funcional y prevenir la presión alveolar. colapsar. Después de intubar al paciente, este efecto protector fisiológico se pierde. Por lo tanto, se puede usar PEEP de 1-3 cmH2C durante la ventilación mecánica, pero no debe ser demasiado alta para prevenir ampollas pulmonares y barotrauma. Este modo se usa principalmente en SDRA y pulmón. enfermedad Pacientes con edema.
3. Ajustar los parámetros relevantes
(1) Cuando la Pa02 es demasiado baja: aumente la concentración de oxígeno, use PEEP apropiadamente, aumente la ventilación minuto y extienda el tiempo de ventilación
(2) Cuando la Pa02 es demasiado alta: reduzca la concentración de oxígeno, reduzca gradualmente la PEEP y reduzca la ventilación minuto.
(3) Cuando la PaCO2 es demasiado alta: aumentar la frecuencia respiratoria, aumentar el volumen corriente y reducir adecuadamente la relación inhalación-exhalación.
(4) Cuando la PaCO2 es demasiado baja: reduzca la frecuencia respiratoria, reduzca el volumen corriente, extienda el tiempo de espiración y aumente la relación inspiración-exhalación.
4. Se restablece la capacidad del paciente para respirar y toser después del apagado, la respiración espontánea puede producir suficiente ventilación y la saturación de oxígeno en sangre siempre se mantiene por encima del 90%. Si la infección pulmonar está bajo control, no hay muchas secreciones respiratorias, no hay complicaciones pulmonares o sistémicas graves, la gasometría arterial PA02 es superior a 50 MMHG, no hay un aumento significativo de la PACO2 y el valor del pH es básicamente normal. , la máquina se puede apagar.
¿Cuáles son las precauciones al usar un ventilador doméstico?
1. Cuando utilice un ventilador doméstico por primera vez, primero debe encenderlo y apagarlo para asegurarse de poder encenderlo y apagarlo correctamente y verificar si la máquina puede funcionar normalmente. Si tiene alguna pregunta, comuníquese con el vendedor o el fabricante de inmediato. Es posible que se sienta incómodo la primera vez que use el ventilador, pero esto es normal. Puede respirar profundamente unas cuantas veces y, tras un periodo de autoadaptación, el paciente se irá adaptando progresivamente a este nuevo sentimiento.
2. Lea atentamente el manual de instrucciones del producto antes de usarlo y conecte el ventilador, humidificador, dispositivo nasal o dispositivo oronasal de acuerdo con el diagrama de uso en el manual de instrucciones. 3. Antes de usar, asegúrese de que se haya agregado agua pura o agua destilada. humidificador y la cantidad no puede exceder Especifique la ubicación.
4. Si el paciente quiere dejar temporalmente la máquina durante el uso, lo mejor es apagar la máquina primero, quitarse la mascarilla nasal o mascarilla oronasal antes de salir, al regresar ponerse la mascarilla nasal o mascarilla oronasal antes de darle la vuelta. en.
5. Si usa una mascarilla nasal, trate de mantener la boca cerrada durante el tratamiento. La fuga de aire oral dará como resultado una eficacia reducida. Si el problema de la fuga de aire bucal no se puede solucionar, se puede utilizar una mascarilla oronasal o utilizar una correa para la barbilla.
6. El ventilador funciona mejor cuando la mascarilla se usa bien y es cómoda. Las fugas de aire afectarán la eficacia, por lo que es muy importante eliminarlas. Antes de ponerse la mascarilla, lávese la cara para eliminar el exceso de aceite facial. Esto ayudará a que la mascarilla se ajuste mejor y prolongará la vida útil de la almohadilla de la mascarilla.
7. Durante el uso, puede producirse sequedad de nariz, boca y garganta, lo que es más evidente en invierno. A menudo, agregar un humidificador elimina
Malestar.
8. En las primeras semanas de tratamiento pueden producirse estornudos, secreción nasal, congestión nasal, etc. Por lo general, agregar un humidificador puede resolver los problemas anteriores. 9. La mayoría de los ventiladores tienen un convertidor de fuente incorporado, que es adecuado para voltajes de 100-240 V y 50-60 HZ, lo que hace que el ventilador sea universalmente aplicable. Cuando se viaja internacionalmente, no se requieren ajustes especiales, pero es posible que se requiera un adaptador de corriente.
10. Lo mejor es limpiar la mascarilla una vez al día y limpiar las tuberías cada tres días. Para conocer los métodos de limpieza, consulte el método de desinfección adjunto al manual del ventilador.
3. ¿Cuáles son los parámetros básicos de los ventiladores domésticos?
1. Fórmula de cálculo de la concentración de oxígeno: caudal 21+4, oxígeno de baja concentración (24-40%), adecuado para pacientes con EPOC, oxígeno de concentración media (40-60%), adecuado para oxígeno de alta concentración cuando falta y se retiene dióxido de carbono. (más del 60%) es adecuado para intoxicación por CO, shock cardiogénico y traumatismos graves después de una cirugía mayor. La inhalación de oxígeno en alta concentración no debe exceder de 1 a 2 días, de lo contrario es fácil provocar intoxicación por oxígeno.
2. Volumen corriente
Generalmente se establece en 8-10 ml/kg, para pacientes con mala distensibilidad pulmonar como SDRA, edema pulmonar, atelectasia, etc., se puede establecer en 10-12 ml/kg y el máximo disponible es 1015/ml/kg.
3. Frecuencia respiratoria
Generalmente se seleccionan entre 8 y 14 respiraciones/min. Si se permite que el paciente se adapte gradualmente antes de desconectarse de la máquina, la frecuencia respiratoria se puede reducir a 2-10 respiraciones/min.
4. Relación de tiempo de inhalación/exhalación
En caso de trastorno de ventilación obstructiva, la proporción de inhalación:exhalación es de 1:2-2,5, combinada con una frecuencia lenta; en el caso de trastorno de ventilación restrictiva, la proporción de inhalación:exhalación es de 1:1,5, combinada con una frecuencia más rápida. .
5. Soporte de presión
Configure este parámetro cuando utilice el modo de ventilación con presión de soporte, lesiones leves en los pulmones: 15-20 cmH20, lesiones moderadas: 20-25 cmH20; lesiones graves: 25.
30CMH20.
Las anteriores son algunas cosas a las que se debe prestar atención al usar ventiladores. YSENMED es un proveedor de equipos médicos de China. Tenemos 20 años de experiencia en la industria de equipos médicos.
